Isso funciona

CREATE TABLE shoutbox_shout (
  shout_id INT UNSIGNED NOT NULL AUTO_INCREMENT PRIMARY KEY,
  user_id INT UNSIGNED NOT NULL DEFAULT 0,
  shout_date INT UNSIGNED NOT NULL DEFAULT 0,
  message MEDIUMTEXT NOT NULL,
  KEY shout_date (shout_date)
)

...enquanto isso

CREATE TABLE shoutbox_shout (
  shout_id INT UNSIGNED NOT NULL AUTO_INCREMENT,
  user_id INT UNSIGNED NOT NULL DEFAULT 0,
  shout_date INT UNSIGNED NOT NULL DEFAULT 0,
  message MEDIUMTEXT NOT NULL,
  KEY shout_date (shout_date)
)

...resulta em

Código de erro: 1075 - Definição de tabela incorreta; pode haver apenas uma coluna automática e deve ser definida como uma chave

Adicionei a chave primária, mas ainda recebo err