Manejo de enteros de 128 bits con ctypes

¿Cuál es la mejor manera de admitir enteros de 128 bits (actualmente __uint128_t) con ctypes de Python?

Una estructura definida por el usuario de dos uint64_t es quizás, pero esto creará problemas de alineación donde sea necesario.

¿Alguna idea sobre por qué ctypes no se ha extendido para admitir enteros de 128 bits?